胃溃疡出血怎么治疗

Question

胃溃疡出血怎么治疗

Answer 1

胃溃疡出血可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃溃疡出血通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能下降等原因引起。

1、药物止血

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合；止血药物如血凝酶、酚磺乙胺可帮助止血；胃黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋可保护胃黏膜。

2、内镜治疗

内镜下止血方法包括注射肾上腺素、电凝止血、钛夹止血等，适用于活动性出血或可见血管残端的情况，止血效果确切且创伤小。

3、介入治疗

对于内镜治疗失败或出血量大的患者，可考虑选择性动脉栓塞术，通过导管栓塞出血血管达到止血目的，具有微创、恢复快的优势。

4、手术治疗

当出血难以控制或出现穿孔等并发症时需外科手术，常见术式包括胃大部切除术、溃疡缝扎术等，术后需注意营养支持和并发症预防。

胃溃疡出血患者治疗期间应禁食辛辣刺激食物，选择易消化流质饮食，避免剧烈运动，保持情绪稳定，遵医嘱定期复查胃镜。