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宝宝一个耳朵大,一个耳朵小,小的听力不好,怎么回事

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陈翠华 护士
威县贺钊乡卫生院
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何能强 住院医师
黑龙江虎林市新乐乡卫生院
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刘巧飞 护师
河北省邢台市威县贺钊乡卫生院
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刘冠文 主治医师
湖南省安仁县第二人民医院
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儿童的听力干预如何进行?

儿童的听力干预可通过生活调整、助听设备验配和手术治疗等方式进行。

听力干预需根据儿童听力损失程度和原因采取不同措施。轻度听力损失可通过减少环境噪音、调整交流距离等生活干预改善。中度至重度听力损失需验配助听器,如耳背式助听器或耳内式助听器,并配合语言康复训练。极重度听力损失或助听器无效时,可考虑人工耳蜗植入术等手术方案。干预过程中需定期复查听力,监测语言发育进度,必要时调整干预方案。

建议家长定期带孩子进行听力筛查,避免长时间接触高分贝噪音,发现异常及时到耳鼻喉科就诊评估。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

耳机戴多久会损伤听力?

耳机连续佩戴超过60分钟可能损伤听力,具体时长与音量大小密切相关。

长时间佩戴耳机会使耳道处于封闭状态,导致耳道内空气流通不畅,容易滋生细菌引发炎症。同时,持续的声音刺激会使耳蜗毛细胞过度疲劳,造成暂时性听力下降,长期如此可能导致不可逆的听力损伤。音量超过85分贝时,安全使用时间会大幅缩短,建议将音量控制在最大音量的60%以下。使用耳机时出现耳闷、耳鸣等症状,应立即停止使用并让耳朵充分休息。

建议选择头戴式或骨传导耳机,避免长时间连续使用,每佩戴30分钟应取下休息5分钟。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

宝宝听力筛查未通过该怎么办?

宝宝听力筛查未通过需及时复查并明确原因,必要时进行医学干预。

听力筛查未通过可能与外耳道胎脂堵塞、中耳积液或先天性耳蜗发育异常有关。外耳道胎脂堵塞时,清理后复查多可恢复正常。中耳积液常见于感冒后,待炎症消退后积液吸收,听力可能改善。先天性耳蜗发育异常需通过耳声发射、听性脑干反应等检查确诊,确诊后可考虑佩戴助听器或人工耳蜗植入。部分新生儿因测试时环境噪音干扰可能出现假阳性,需在出生后1个月内重复筛查。

建议家长保持冷静,按医嘱完成复查流程,避免自行清洁耳道,同时观察宝宝对声音的眨眼、转头等反应。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

左耳耳鸣听力下降怎么回事 左耳耳鸣听力下降与这些原因有关?

左耳耳鸣听力下降可能与噪声暴露、耵聍栓塞、突发性耳聋等因素有关。

噪声暴露是导致左耳耳鸣听力下降的常见原因之一,长期处于嘈杂环境或短时间内接触高强度噪声可能损伤内耳毛细胞,表现为持续性耳鸣和渐进性听力减退。耵聍栓塞多因耳道分泌物堆积堵塞外耳道,造成传导性听力障碍,常伴随耳闷胀感和低频耳鸣。突发性耳聋属于感音神经性听力损失,72小时内突然出现单侧听力下降,可能伴有眩晕或耳内压迫感,需及时就医治疗。对于噪声性损伤需远离噪声源并使用营养神经药物如甲钴胺片,耵聍栓塞需由医生清除栓塞物,突发性耳聋则需联合使用银杏叶提取物注射液和地塞米松磷酸钠注射液进行抢救性治疗。

日常需避免长时间佩戴耳机,控制音量在60分贝以下,定期进行听力筛查,出现持续耳鸣或听力骤降应及时就诊耳鼻喉科。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

听力筛查不过的原因有哪些?

听力筛查不过可能与遗传因素、中耳积液、耳道堵塞等因素有关。

遗传因素是导致听力筛查不过的常见原因之一,部分新生儿可能存在先天性耳聋或听力发育异常。中耳积液多由咽鼓管功能障碍引起,积液会影响声音传导,导致筛查结果异常。耳道堵塞可能由胎脂、耵聍或异物造成,这些物质会阻碍声波传入内耳。听力筛查不过通常表现为对声音反应迟钝或无反应,部分婴儿可能伴随耳部不适或哭闹。

对于遗传性耳聋,可遵医嘱使用注射用鼠神经生长因子、辅酶Q10片、维生素B1片等药物辅助治疗。中耳积液可尝试头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素控制感染。耳道堵塞需由医生使用专业器械清理,避免自行掏挖。

建议家长定期带婴儿复查听力,保持耳部清洁干燥,避免用力擤鼻或呛奶。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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