过瘦或过胖女性备孕需通过体重管理、营养补充、激素调节、医学评估四种方式科学干预。体重异常可能影响排卵功能及胎儿发育,需针对性调整。
1、体重管理体质指数低于18.5或超过24需调整。过瘦者适当增加优质蛋白和健康脂肪摄入,过胖者控制每日热量并配合有氧运动,建议每周减重不超过0.5公斤。
2、营养补充过瘦者需补充叶酸、铁剂及复合维生素,过胖者需重点控制碳水摄入。两类人群均需保证每日300微克叶酸,可遵医嘱服用叶酸片或活性叶酸制剂。
3、激素调节体重异常易导致多囊卵巢综合征或下丘脑性闭经。过胖者可能出现胰岛素抵抗,可遵医嘱使用二甲双胍;过瘦者需排查甲状腺功能异常。
4、医学评估孕前需完善妇科超声、性激素六项及糖耐量检测。过胖者筛查妊娠糖尿病风险,过瘦者评估营养状况,必要时转诊营养科与生殖医学科联合诊疗。
备孕期间保持适度运动,过瘦者可进行抗阻力训练增肌,过胖者选择游泳等低冲击运动。每月监测基础体温和排卵试纸,出现月经紊乱或半年未孕应及时就医。
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