输尿管结石的微创手术的治疗方法

Question

输尿管结石的微创手术的治疗方法

Answer 1

输尿管结石的微创治疗方法主要有经尿道输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术、输尿管软镜碎石术。

1、输尿管镜碎石术

通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式粉碎结石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管预防输尿管狭窄。

2、经皮肾镜碎石术

在腰部建立微小通道直达肾脏，配合肾镜粉碎并取出结石，适用于较大肾结石合并输尿管上段结石，术中需超声或X线定位。

3、体外冲击波碎石

利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎片随尿液排出，适用于直径小于2厘米的输尿管上段结石，需重复进行2-3次治疗。

4、输尿管软镜碎石术

采用可弯曲软镜经尿道抵达结石位置，配合钬激光粉碎结石，适用于输尿管上段及肾盂结石，可处理硬镜难以到达的解剖位置。

术后需增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石排出情况。