习惯性流产指连续发生3次或以上的自然流产,常见原因包括染色体异常、子宫结构异常、内分泌紊乱及免疫因素等。
1. 染色体异常胚胎染色体异常占早期流产的多数情况,可能与父母遗传或受精卵分裂错误有关。建议夫妻双方进行染色体核型分析,必要时通过胚胎植入前遗传学诊断技术筛选健康胚胎。
2. 子宫结构异常子宫畸形、宫腔粘连或子宫肌瘤可能影响胚胎着床。可通过超声或宫腔镜检查确诊,严重者需行宫腔镜手术矫正,术后配合激素治疗促进内膜修复。
3. 内分泌紊乱黄体功能不足、甲状腺功能异常或糖尿病控制不佳均可导致流产。需监测孕酮、促甲状腺激素等指标,遵医嘱使用黄体酮胶囊、左甲状腺素钠片或胰岛素进行调控。
4. 免疫因素抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能引发胎盘血栓形成。确诊后需采用低分子肝素联合阿司匹林治疗,严重者需使用免疫抑制剂如泼尼松片。
建议孕前进行全面检查,孕期定期监测,避免剧烈运动并保持均衡饮食,必要时在生殖医学中心接受专业指导。
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