前置胎盘的治疗方法有哪些

Question

前置胎盘的治疗方法有哪些

Answer 1

前置胎盘可通过期待治疗、药物治疗、宫颈环扎术、剖宫产等方式治疗。前置胎盘通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、高龄妊娠等原因引起。

1、期待治疗

适用于妊娠28周前无症状或轻微出血者，需绝对卧床休息，避免剧烈活动，定期监测胎儿发育及胎盘位置变化。

2、药物治疗

出血时使用宫缩抑制剂如硫酸镁、利托君，配合糖皮质激素促胎肺成熟。前置胎盘可能与子宫内膜炎、人工流产史有关，常表现为无痛性阴道流血。

3、宫颈环扎术

妊娠中期宫颈机能不全者可行预防性环扎，降低早产风险。该情况多与宫颈锥切术史相关，可能伴随宫颈管缩短。

4、剖宫产

妊娠34-36周完全性前置胎盘需择期手术，中央型前置胎盘必须剖宫产终止妊娠。严重病例可能与胎盘植入有关，易导致产时大出血。

孕期需加强营养补充铁剂预防贫血，禁止性生活及盆浴，出现阴道流血立即平卧并急诊就医。