溃疡性结肠炎存在癌变可能，长期反复炎症刺激可能增加结直肠癌风险，风险程度主要与病程长短、病变范围、炎症控制情况等因素相关。
1、病程影响
病程超过10年者癌变概率显著上升，建议定期进行结肠镜监测。
2、病变范围
全结肠炎患者癌变风险高于左半结肠炎，需更严密随访。
3、炎症控制
持续活动性炎症会加速异型增生，规范用药控制炎症是关键。
4、监测手段
染色内镜和病理活检能早期发现异型增生，推荐高危患者每年检查。
建议患者严格遵医嘱用药，保持低渣高蛋白饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查结肠镜及肿瘤标志物。