胆囊癌如何确诊

Question

胆囊癌如何确诊

Answer 1

胆囊癌确诊需结合影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检及临床评估，常用方法有超声检查、CT扫描、磁共振胰胆管造影、CA19-9检测和手术探查。

1、影像学检查

超声检查是首选筛查手段，可发现胆囊壁增厚或占位性病变；增强CT或磁共振胰胆管造影能进一步评估肿瘤范围及周围侵犯情况。

2、肿瘤标志物

血清CA19-9水平升高对诊断有提示作用，但需注意胆道梗阻时可能出现假阳性，需结合其他检查综合判断。

3、病理活检

通过超声引导下穿刺或手术切除获取组织标本，病理检查是确诊的金标准，可明确肿瘤类型和分化程度。

4、临床评估

医生会综合患者症状如右上腹痛、黄疸、体重下降等表现，结合肝功能异常等实验室检查结果进行分期诊断。

确诊后需由肝胆外科、肿瘤科等多学科团队制定个体化治疗方案，日常需保持低脂饮食并定期复查。