一型糖尿病与二型糖尿病的主要区别在于发病机制、年龄分布、治疗方式及胰岛素依赖程度,前者多为自身免疫导致胰岛素绝对缺乏,后者常与胰岛素抵抗相关。
1、发病机制一型糖尿病由胰岛β细胞破坏导致胰岛素分泌绝对不足,多与遗传和自身免疫有关;二型糖尿病主要因胰岛素抵抗伴相对分泌不足,与肥胖、生活方式密切相关。
2、年龄分布一型糖尿病多在儿童青少年期发病,起病急骤;二型糖尿病常见于中老年,起病隐匿,近年青少年发病率上升。
3、治疗方式一型糖尿病需终身胰岛素替代治疗;二型糖尿病可通过口服降糖药、GLP-1受体激动剂等控制,后期部分患者需胰岛素补充。
4、并发症风险两者均可导致视网膜病变、肾病等微血管并发症,但二型糖尿病更易合并高血压、血脂异常等大血管病变。
建议定期监测血糖,一型糖尿病患者需严格掌握胰岛素注射技术,二型糖尿病患者应注重体重管理和饮食运动干预。
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