椎管内肿瘤的分类

Question

椎管内肿瘤的分类

Answer 1

椎管内肿瘤可分为神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤、转移瘤等类型，按生长位置及病理性质差异呈现不同临床特征。

1、神经鞘瘤

起源于神经鞘细胞的良性肿瘤，多发生于脊神经后根，典型表现为神经根性疼痛和感觉异常，可通过显微手术切除。

2、脊膜瘤

源于蛛网膜帽细胞的肿瘤，好发于胸段硬膜下，常见下肢麻木和步态不稳，手术全切后复发率较低。

3、胶质瘤

包括室管膜瘤和星形细胞瘤等，多位于脊髓实质内，可能导致进行性运动障碍，部分需结合放化疗。

4、转移瘤

由肺癌、乳腺癌等原发灶转移至椎管，常伴剧烈夜间痛和快速进展的瘫痪，需综合原发病治疗。

椎管内肿瘤患者应避免剧烈脊柱活动，定期复查MRI监测病情变化，术后需配合康复训练改善神经功能。