脑干肿瘤手术的危害

Question

脑干肿瘤手术的危害

Answer 1

脑干肿瘤手术的风险主要包括呼吸功能障碍、运动神经损伤、脑脊液漏和术后感染。手术难度与肿瘤位置、大小及患者基础健康状况密切相关。

1. 呼吸功能障碍

脑干作为呼吸中枢所在区域，术中可能因机械牵拉或水肿导致中枢性呼吸衰竭，需术后呼吸机支持治疗。

2. 运动神经损伤

手术可能损伤经过脑干的锥体束或颅神经核团，引发偏瘫、面瘫等症状，严重者需长期康复训练。

3. 脑脊液漏

硬脑膜缝合不严密可能导致脑脊液鼻漏或耳漏，增加颅内感染风险，部分病例需二次手术修补。

4. 术后感染

开颅手术存在切口感染、脑膜炎等风险，需预防性使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等，但需警惕菌群失调。

术后需严格监测生命体征，早期开展吞咽功能训练与肢体康复，避免剧烈咳嗽及便秘以防颅内压波动。