直肠粘膜内癌患者生存期通常较长,预后主要与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移情况及治疗时机有关。
1、分化程度:高分化腺癌生长缓慢转移概率低,五年生存率可达90%以上,需定期复查肠镜监测复发。
2、浸润深度:局限于粘膜层的肿瘤可通过内镜下切除根治,若浸润至粘膜下层则需追加根治性手术降低复发风险。
3、淋巴结转移:未发生淋巴结转移者预后良好,已转移患者需结合放化疗,五年生存率约60-70%。
4、治疗时机:早期发现并接受规范治疗者生存质量接近常人,延误治疗可能导致进展为浸润癌。
建议确诊后每3-6个月复查肿瘤标志物及影像学检查,保持高纤维低脂饮食,避免久坐等增加盆腔压力的行为。
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