胰腺癌手术适应症

Question

胰腺癌手术适应症

Answer 1

胰腺癌手术适应症主要包括肿瘤局限在胰腺内、无远处转移、患者体能状态良好、血管未受侵犯等情况。

1、肿瘤局限

肿瘤局限于胰腺内且未侵犯周围重要血管或器官时可行根治性手术，可能与基因突变、慢性胰腺炎等因素有关，通常表现为腹痛、体重下降等症状。

2、无远处转移

影像学检查确认无肝脏、腹膜等远处转移灶是手术关键指征，可能与肿瘤生物学行为、免疫逃逸等因素有关，常伴随黄疸、食欲减退等症状。

3、体能状态

患者心肺功能及营养状况需满足重大手术要求，术前需评估ECOG评分，体能储备不足者可能需先进行营养支持治疗。

4、血管评估

肠系膜上静脉或腹腔干等重要血管未受肿瘤包绕是手术必要条件，血管受累程度需通过增强CT或MRI精确评估。

术后需结合病理分期制定辅助治疗方案，保持低脂高蛋白饮食，定期复查肿瘤标志物及影像学检查。