听神经瘤能治愈吗

Question

听神经瘤能治愈吗

Answer 1

听神经瘤多数情况下可以通过手术完全切除实现治愈，具体预后与肿瘤大小、位置及患者身体状况有关，治疗方法主要有显微外科手术、立体定向放射治疗、保守观察、药物治疗。

1、显微外科手术

肿瘤体积较小时可通过枕下乙状窦后入路等术式完整切除，术后面神经功能保留率较高，可能出现短暂性耳鸣或平衡障碍。

2、立体定向放射

适用于直径小于3厘米或不能耐受手术者，伽玛刀治疗可控制肿瘤生长，但需长期随访观察听力变化及放射性水肿风险。

3、保守观察

无症状小型肿瘤可每6-12个月进行磁共振复查，生长缓慢的肿瘤五年观察期内保持稳定的概率较高。

4、药物治疗

贝伐珠单抗等抗血管生成药物可用于控制肿瘤进展，醋酸奥曲肽能缓解前庭症状，泼尼松适用于急性面神经水肿。

建议确诊后尽早由神经外科与耳科专家评估治疗方案，术后需进行至少五年的听力监测与前庭康复训练。