胶质瘤的化疗要注意什么

Question

胶质瘤的化疗要注意什么

Answer 1

胶质瘤化疗需注意骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能监测及药物相互作用。化疗期间需定期复查血常规、避免感染、调整饮食结构并严格遵医嘱用药。

1、骨髓抑制

化疗药物可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少。需每周复查血常规，出现发热或出血倾向时及时就医。可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子、促血小板生成素、维生素B4等药物支持治疗。

2、胃肠道反应

顺铂等化疗药易引发恶心呕吐，建议少食多餐、避免油腻食物。呕吐严重时可使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药物，同时注意补充电解质防止脱水。

3、肝肾功能监测

亚硝脲类化疗药可能损伤肝肾，化疗前后需监测转氨酶及肌酐指标。出现异常时可使用谷胱甘肽、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物，必要时调整化疗方案。

4、药物相互作用

替莫唑胺等药物与苯妥英钠、丙戊酸等抗癫痫药存在相互作用，需定期监测血药浓度。合并用药时应告知医生全部用药史，避免影响化疗效果或增加毒性反应。

化疗期间建议保持高蛋白饮食，适量补充维生素C和维生素B族，避免剧烈运动但需维持适度活动量，出现严重不良反应时须立即联系主治医师。