女性压力性尿失禁的诊断方法主要有病史采集、体格检查、排尿日记、尿动力学检查。
1、病史采集医生会详细询问患者漏尿的频率、诱因、伴随症状及对生活质量的影响,同时了解既往分娩史、手术史和慢性病史。
2、体格检查通过会阴部检查评估盆底肌张力,观察咳嗽或用力时尿液漏出情况,必要时进行神经系统检查排除神经源性因素。
3、排尿日记要求患者连续记录3天饮水量、排尿时间、尿量及漏尿事件,有助于量化症状严重程度和鉴别膀胱过度活动症。
4、尿动力学检查通过测量膀胱压力、尿流率等参数明确尿道闭合功能,可区分压力性尿失禁与其他类型尿失禁,适用于拟手术或复杂病例。
建议患者在诊断期间避免摄入咖啡因等刺激性饮品,配合医生完成盆底肌训练指导问卷,必要时进行超声或MRI等影像学补充检查。
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