膀胱癌术后出现尿急、尿痛怎么办

Question

膀胱癌术后出现尿急、尿痛怎么办

Answer 1

膀胱癌术后出现尿急、尿痛可通过抗感染治疗、膀胱功能训练、局部理疗、药物缓解等方式改善。通常由术后感染、膀胱痉挛、尿道损伤、放射性炎症等原因引起。

1、抗感染治疗

术后导尿管留置可能引发泌尿系统感染，表现为尿频尿痛伴发热。需进行尿培养检查，可选用左氧氟沙星、头孢呋辛、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同时每日清洗会阴。

2、膀胱功能训练

手术可能损伤膀胱神经导致逼尿肌过度活动。建议定时排尿配合盆底肌锻炼，逐步延长排尿间隔至2-3小时，避免饮用咖啡等刺激性饮品。

3、局部理疗

放射性膀胱炎可引起黏膜充血水肿，采用低频脉冲电刺激缓解痉挛，温水坐浴每日两次，必要时行膀胱灌注透明质酸钠保护黏膜。

4、药物缓解

膀胱痉挛可选用M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新，配合黄酮哌酯改善排尿不适。疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠栓剂。

术后应保持每日饮水量1500-2000毫升，避免辛辣食物，定期复查膀胱镜。若症状持续加重或出现血尿需及时返院检查。