尿路结石手术后尿血的原因

Question

尿路结石手术后尿血的原因

Answer 1

尿路结石手术后尿血通常由手术创伤、残余结石刺激、尿路感染、凝血功能异常等原因引起，多数属于术后正常现象，一般1-3天可逐渐缓解。

1、手术创伤

手术器械操作可能导致尿道或膀胱黏膜轻微损伤，表现为淡红色血尿。无须特殊治疗，多饮水帮助冲刷尿路即可。

2、残余结石刺激

碎石未完全排出时可能划伤尿路上皮，伴随排尿疼痛。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、枸橼酸氢钾钠等药物促进排石。

3、尿路感染

可能与导尿管留置或术后抵抗力下降有关，常见尿频尿急症状。需进行尿培养检查，可使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、头孢克肟等抗生素。

4、凝血异常

术前抗凝药物未停用或血小板减少可能导致持续出血。需检测凝血功能，必要时使用氨甲环酸、维生素K1、蛇毒血凝酶等止血药物。

术后保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动，观察尿液颜色变化，若出现鲜红色血尿或血块需及时复诊。