剖宫产后恶露一般持续4-6周排净,实际时间受到子宫收缩情况、感染风险、胎盘残留概率、个人体质差异等多种因素的影响。
1、子宫恢复子宫收缩力强弱直接影响恶露排出速度,产后可通过按摩子宫和早期哺乳促进宫缩,若出现宫缩乏力需及时就医排除病理因素。
2、感染控制剖宫产切口或宫腔感染会导致恶露异味、发热等症状,需预防性使用头孢呋辛等抗生素,保持会阴清洁可降低感染概率。
3、组织残留胎盘胎膜残留可能引起恶露量多、持续时间长,超声检查确诊后需行清宫术,配合益母草颗粒等药物促进残留物排出。
4、个体差异年龄较大、贫血或凝血功能异常者恶露时间可能延长,建议补充铁剂和维生素K,适当活动避免长期卧床影响恶露引流。
恶露期间应每日观察颜色和气味变化,6周后未净或出现发热腹痛需复查超声,哺乳期用药需严格遵医嘱。
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