包皮与龟头部分粘连可通过手法分离、局部清洁、药物治疗或手术松解等方式处理,通常与先天性发育异常、反复炎症刺激、卫生不良或外伤愈合等因素有关。
1、手法分离婴幼儿轻度粘连可尝试轻柔手法分离,家长需在医生指导下用棉签蘸取无菌石蜡油缓慢推开粘连处,操作前后需用生理盐水清洁。
2、局部清洁每日用温水清洗包皮腔,保持干燥。合并炎症时可使用苯扎氯铵溶液浸泡,避免使用刺激性洗剂。家长需帮助儿童完成清洁。
3、药物治疗继发感染时需外用莫匹罗星软膏抗细菌感染,克霉唑乳膏对抗真菌感染,严重者可短期使用氢化可的松软膏缓解炎性粘连。
4、手术松解顽固性粘连需行包皮口扩张术或包皮环切术,可能与反复龟头炎导致的纤维化有关,表现为排尿困难、包皮垢蓄积伴红肿疼痛。
日常应避免强行剥离粘连部位,儿童患者家长需定期观察排尿情况,成年患者出现勃起疼痛或反复感染建议及时就诊泌尿外科。
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