小儿发热惊厥通常由体温骤升、神经系统发育不完善、家族遗传史、中枢神经系统感染等原因引起,表现为突发意识丧失与肢体抽搐,可通过物理降温、药物控制、病因治疗等方式干预。
1. 体温骤升儿童体温调节中枢未成熟,当体温快速超过38.5℃时易诱发惊厥。建议家长立即松解衣物,用温水擦拭腋窝腹股沟,并监测体温变化。
2. 神经发育因素6个月至5岁儿童神经元兴奋性较高,发热时异常放电概率增加。家长需保持环境安静,避免声光刺激,发作时侧卧防止误吸。
3. 遗传易感性有热性惊厥家族史的儿童发作风险较高。此类患儿发热初期可遵医嘱使用地西泮栓剂、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液预防。
4. 感染性疾病可能与脑膜炎、败血症等严重感染有关,常伴喷射性呕吐、颈强直。需急诊进行腰椎穿刺检查,静脉注射头孢曲松、阿昔洛韦等抗感染药物。
日常应注意观察发热患儿的意识状态,避免脱水,发作超过5分钟或反复发作需立即就医。
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