促排怀孕后需要保胎的原因主要有激素水平波动、黄体功能不足、多胎妊娠风险、子宫内膜容受性降低。
1、激素水平波动促排卵药物可能导致体内雌激素和孕激素失衡,建议通过黄体酮补充维持妊娠,可使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、黄体酮注射液。
2、黄体功能不足促排周期中卵泡发育异常可能影响黄体形成,需监测孕酮水平,必要时使用黄体酮阴道凝胶、绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇片。
3、多胎妊娠风险促排治疗增加双胎或多胎概率,多胎妊娠易引发早产或流产,需加强超声监测并控制活动强度,必要时进行减胎术。
4、内膜容受性降低药物刺激可能影响子宫内膜同步发育,表现为着床困难或早期出血,可采用低分子肝素、阿司匹林肠溶片改善子宫血流。
保胎期间需定期复查激素水平和胚胎发育情况,避免剧烈运动并保持均衡饮食,所有用药须严格遵循生殖专科医师指导。
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