怀孕查出乳腺癌怎么办

Question

怀孕查出乳腺癌怎么办

Answer 1

怀孕查出乳腺癌可通过手术切除、化疗调整、内分泌治疗和靶向治疗等方式干预。乳腺癌可能与激素水平变化、基因突变、乳腺组织异常增生和免疫系统功能下降等因素有关。

1、手术切除

妊娠期乳腺癌优先考虑保乳手术或全乳切除术，孕中期后手术安全性较高。需结合肿瘤分期选择术式，可能伴随乳头溢液或皮肤凹陷。

2、化疗调整

孕12周后可谨慎使用蒽环类化疗药物，需避开胎儿器官发育敏感期。多西他赛、表柔比星等药物需严格评估剂量，可能引起恶心脱发。

3、内分泌治疗

他莫昔芬等雌激素受体调节剂妊娠期禁用，分娩后可启动治疗。这类药物可能导致潮热或子宫内膜增厚，需定期监测激素水平。

4、靶向治疗

曲妥珠单抗等HER2靶向药可能影响胎儿心脏发育，通常建议产后使用。治疗期间需监测心功能，可能引发输液反应或心律失常。

建议联合产科与肿瘤科制定个性化方案，治疗期间加强营养补充与胎儿监护，避免高脂高糖饮食，定期进行乳腺超声和胎心监测。