发烧后抽血检查的时机通常在发热持续24-48小时或伴随特定症状时进行,主要目的是排查感染类型、炎症程度及器官功能异常,影响因素包括发热持续时间、伴随症状、基础疾病和实验室指标异常。
1. 发热初期体温刚升高时可先观察,若24小时内反复高热超过38.5℃或出现寒战,需及时抽血查血常规和C反应蛋白。
2. 伴随症状发热合并头痛呕吐需查血培养;出现皮疹或关节痛建议检测风湿免疫指标;咳嗽咳痰明显时应加查降钙素原。
3. 慢性病史糖尿病患者发热需监测血糖和酮体;肿瘤患者要查肿瘤标志物;服用免疫抑制剂者需评估淋巴细胞亚群。
4. 指标异常血常规显示白细胞明显升高或降低需复查;肝酶异常要排查肝炎;肌酐升高提示可能合并肾功能损害。
抽血前避免剧烈运动和空腹时间过长,检查后适当补充水分,若结果异常需遵医嘱完善胸片、超声等进一步检查。
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