确定有高血压怎么确定

Question

确定有高血压怎么确定

Answer 1

高血压的诊断需通过多次规范血压测量结合临床评估，主要方法包括诊室血压测量、家庭自测血压、24小时动态血压监测以及排除继发性高血压因素。

1、诊室血压测量

非同日三次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可确诊，测量前需静坐5分钟，避免咖啡因和吸烟。

2、家庭血压监测

建议连续7天早晚各测1次，取后6天平均值，家庭自测标准为≥135/85mmHg，需使用经过验证的上臂式电子血压计。

3、动态血压监测

24小时平均血压≥130/80mmHg或日间≥135/85mmHg可确诊，能识别白大衣高血压和隐匿性高血压，推荐初诊患者使用。

4、继发因素排查

年轻患者或难治性高血压需检查肾动脉超声、醛固酮等指标，排除肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症等继发因素。

确诊后建议低盐饮食、规律运动并定期监测，血压持续超标需在心血管内科医生指导下制定个性化治疗方案。