结肠肿瘤的治疗

Question

结肠肿瘤的治疗

Answer 1

结肠肿瘤可通过内镜下切除、腹腔镜手术、开腹手术、放化疗等方式治疗。结肠肿瘤通常由遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性炎症、腺瘤性息肉恶变等原因引起。

1、内镜下切除

适用于早期黏膜内肿瘤，通过结肠镜进行黏膜切除术或黏膜下剥离术，创伤小且恢复快。术前需完善超声内镜评估浸润深度。

2、腹腔镜手术

针对未侵犯浆膜层的肿瘤，采用微创技术切除病变肠段并清扫淋巴结。具有出血少、肠道功能恢复快的优势。

3、开腹手术

适用于局部进展期肿瘤，需行根治性结肠切除术。根据肿瘤位置可选择右半结肠切除、左半结肠切除等术式。

4、放化疗

中晚期患者需配合奥沙利铂、卡培他滨等化疗药物，直肠癌可联合放疗。靶向药物如西妥昔单抗适用于RAS野生型患者。

治疗后需定期复查肠镜和肿瘤标志物，保持膳食纤维摄入，避免红肉及加工肉制品，根据体力状况进行适度有氧运动。