儿童阴囊不对称(俗称蛋蛋大小不一样)可能由生理性因素或病理性因素引起,常见原因有鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸扭转、睾丸肿瘤等。家长发现异常需及时就医评估。
1、鞘膜积液鞘状突未闭合导致液体积聚,表现为单侧阴囊无痛性肿大。可通过透光试验初步判断,超声检查确诊。轻度可观察,中重度需鞘膜切除术。
2、腹股沟疝腹腔内容物进入阴囊形成包块,哭闹时明显增大。需避免嵌顿风险,确诊后建议择期行疝囊高位结扎术。
3、睾丸扭转突发患侧剧痛伴阴囊红肿,属于泌尿外科急症。发病6小时内手术复位可挽救睾丸,延误治疗可能导致坏死。
4、睾丸肿瘤罕见但需警惕,表现为无痛性硬结。超声检查可发现异常血流信号,确诊需病理活检。治疗方案根据病理类型制定。
家长应定期检查儿童外生殖器,洗澡时注意对比两侧大小。避免剧烈运动碰撞阴囊,发现异常及时至小儿外科或泌尿外科就诊。
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