小儿支气管狭窄可能由先天性发育异常、气道炎症、异物吸入、肿瘤压迫等因素引起,主要表现为呼吸困难、喘息、反复呼吸道感染等症状。
1、先天性因素部分患儿存在支气管软骨发育不良或气管食管瘘等先天畸形,可能表现为出生后即出现喉鸣、喂养困难。建议家长及时进行支气管镜评估,必要时行气道成形术。
2、炎症反应反复呼吸道感染导致支气管黏膜水肿、分泌物增多,可能加重气道狭窄。家长需注意预防感冒,急性期可遵医嘱使用布地奈德雾化吸入剂、特布他林溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。
3、异物阻塞幼儿误吸花生等异物可能导致局部气道机械性狭窄,常伴突发呛咳、面色青紫。家长应立即采用海姆立克急救法,并送医通过支气管镜取出异物。
4、占位性病变支气管内肿瘤或血管环压迫等可能造成进行性气道狭窄,需通过CT三维重建明确诊断。根据病情可能需行肿物切除术或血管环松解术。
日常需保持室内空气湿润,避免接触烟雾等刺激物,遵医嘱定期复查肺功能。出现呼吸急促、口唇发绀等表现时需立即就医。
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