肝癌CT增强报告显示异常需结合临床症状综合判断,常见表现包括肝区疼痛、消瘦乏力、黄疸腹水,需排除肝硬化、肝血管瘤、转移性肝癌等疾病。
1、影像特征CT增强呈现快进快出强化模式,动脉期明显强化而门脉期消退是典型表现,需关注病灶边界是否清晰、有无卫星灶。
2、肿瘤标志物甲胎蛋白超过400μg/L具有诊断价值,异常凝血酶原升高可作为辅助指标,建议联合检测提高准确性。
3、病理检查超声引导下穿刺活检是金标准,可明确组织学类型和分化程度,微小病灶可采用腹腔镜探查取材。
4、鉴别诊断肝硬化结节多表现为等密度强化,肝血管瘤呈渐进性填充,转移瘤常见环形强化伴牛眼征。
出现不明原因肝区隐痛或体重下降应及时复查,建议完善肝脏MRI和PET-CT等检查,避免食用霉变食物及过量酒精摄入。
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