膀胱癌化疗后可能出现骨髓抑制、胃肠道反应、泌尿系统损伤、免疫功能下降等问题。
1、骨髓抑制化疗药物可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板减少,表现为感染风险增加或出血倾向。可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子、重组人血小板生成素等药物。
2、胃肠道反应化疗常引发恶心呕吐、食欲减退等消化道症状,可能与5-羟色胺受体激活有关。可选用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物。
3、泌尿系统损伤部分化疗药物经肾脏排泄,可能导致血尿、膀胱刺激征,严重时出现出血性膀胱炎。治疗需水化利尿,必要时使用美司钠等保护剂。
4、免疫功能下降化疗会暂时性抑制免疫细胞功能,增加感染概率。需监测体温变化,避免人群聚集,必要时预防性使用抗生素。
化疗期间建议保持高蛋白饮食,适量补充维生素,避免生冷食物,定期复查血常规和肝肾功能。
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