前列腺增生患者在什么情况下需要导尿

Question

前列腺增生患者在什么情况下需要导尿

Answer 1

前列腺增生患者出现急性尿潴留、残余尿量超过100毫升、肾功能受损或反复泌尿系统感染时需要导尿。导尿指征主要与排尿困难程度、并发症风险及治疗效果有关。

1、急性尿潴留

完全无法排尿伴膀胱胀痛需立即导尿。可能与前列腺急性水肿、寒冷刺激有关，表现为下腹膨隆，可留置导尿管缓解症状。

2、残余尿过多

排尿后超声显示残余尿持续超过100毫升需间歇导尿。长期残余尿易导致膀胱功能受损，可能与逼尿肌收缩无力有关。

3、肾功能损害

血肌酐升高或肾积水提示上尿路梗阻，需紧急导尿减压。可能与长期膀胱高压反流有关，需同步处理电解质紊乱。

4、反复尿路感染

每年发作超过3次泌尿感染伴发热需导尿引流。残余尿滋生细菌是主因，可能伴随尿频尿急等膀胱刺激症状。

患者日常应避免憋尿和过度饮酒，定期复查残余尿量，导尿后需遵医嘱使用坦索罗辛等药物改善排尿功能。