低血钾的症状特征主要包括肌无力、心律失常、消化功能紊乱和多尿多饮。低血钾的症状按严重程度从早期表现到终末期依次为轻度乏力、肌肉痉挛、严重心律失常和呼吸肌麻痹。
1、肌无力低血钾最早表现为四肢乏力,严重时可累及呼吸肌。这与钾离子参与神经肌肉兴奋性传导有关,轻度可通过口服补钾纠正,常用药物包括氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒和门冬氨酸钾镁片。
2、心律失常血钾低于3.0mmol/L易出现心悸、室性早搏等心律失常。钾离子维持心肌细胞静息电位,严重缺钾需静脉补钾,可使用氯化钾注射液配合心电监护。
3、消化功能紊乱肠道平滑肌收缩减弱导致腹胀、便秘。慢性失钾性肾病或长期腹泻患者多见,治疗需同时纠正原发病,配合口服补钾制剂。
4、多尿多饮肾小管浓缩功能受损引发低钾性肾病。长期使用利尿剂或原发性醛固酮增多症患者常见,需检测24小时尿钾明确病因。
日常可适量食用香蕉、橙子、菠菜和紫菜等富钾食物,但严重低血钾需及时就医,禁止自行调整利尿剂用量。
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