产前可以通过超声心动图、胎儿心脏磁共振等技术诊断先天性心脏病,诊断准确性与孕周、设备分辨率及操作者经验密切相关。
1、超声筛查孕18-24周进行胎儿超声心动图检查,可识别心室间隔缺损、大动脉转位等结构异常,建议高危孕妇在专业胎儿医学中心完成。
2、磁共振检查对超声显示不清的复杂先心病,胎儿心脏磁共振能提供三维解剖细节,尤其适用于肺静脉异位引流等血管畸形评估。
3、遗传学检测合并染色体异常的先心病可通过羊水穿刺获取胎儿细胞,进行核型分析或全外显子测序,明确21三体综合征等遗传病因。
4、多学科评估发现心脏异常需联合产科、小儿心外科专家会诊,综合评估胎儿预后并制定出生后手术干预方案。
建议孕妇规范完成产前超声检查,存在先心病家族史或妊娠期糖尿病等高危因素者应增加胎儿心脏专项评估。
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