子宫破裂最典型的临床表现包括突发性剧烈腹痛、阴道出血、胎心异常及休克症状,多发生于分娩过程中或瘢痕子宫妊娠晚期。
1、突发腹痛患者常出现撕裂样剧痛,多位于下腹正中,可能伴随子宫收缩停止。需立即终止妊娠并行紧急剖腹探查术,可静脉注射盐酸哌替啶缓解疼痛。
2、阴道出血表现为鲜红色或暗红色血液流出,出血量可能超过500毫升。需快速建立静脉通道补充血容量,必要时输注红细胞悬液或新鲜冰冻血浆。
3、胎心异常胎心率可能出现心动过缓、变异减速或消失。需立即进行胎心监护,确诊后需在30分钟内完成剖宫产手术抢救胎儿。
4、休克症状患者可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。需快速液体复苏,使用多巴胺维持血压,并行急诊子宫修补或切除术。
妊娠期出现持续腹痛或异常出血应及时就医,瘢痕子宫孕妇需严格控制胎儿体重并加强产前检查,避免腹部外伤等诱发因素。
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