子宫内膜异位症和盆腔黏连会影响排卵导致不孕吗

Question

子宫内膜异位症和盆腔黏连会影响排卵导致不孕吗

Answer 1

子宫内膜异位症和盆腔粘连可能影响排卵导致不孕，主要与卵巢功能受损、输卵管阻塞、盆腔微环境改变、激素水平异常等因素有关。

1、卵巢功能受损

异位内膜组织可能侵犯卵巢形成巧克力囊肿，破坏正常卵泡发育，表现为月经紊乱或排卵障碍。需通过腹腔镜手术清除病灶，可遵医嘱使用地诺孕素、亮丙瑞林等药物抑制复发。

2、输卵管阻塞

盆腔粘连可能导致输卵管扭曲或闭塞，阻碍卵子运输。常伴随慢性盆腔痛，可通过子宫输卵管造影确诊，严重者需行粘连松解术或试管婴儿辅助生殖。

3、盆腔微环境改变

异位病灶引发的炎症反应会改变盆腔内免疫环境，影响卵子质量。患者可能出现性交痛，建议使用非甾体抗炎药控制炎症，必要时联合促排卵治疗。

4、激素水平异常

子宫内膜异位症常合并雌激素水平失衡，导致黄体功能不足。表现为基础体温曲线异常，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、来曲唑等药物调节内分泌。

建议患者定期妇科检查监测卵泡发育，适量补充维生素E和辅酶Q10改善卵子质量，避免剧烈运动加重盆腔充血。