治疗酒精性肝硬化有什么方法

Question

治疗酒精性肝硬化有什么方法

Answer 1

治疗酒精性肝硬化可通过戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植等方式干预。酒精性肝硬化通常由长期酗酒、肝功能损伤、炎症进展、终末期肝病等因素引起。

1、戒酒

完全戒酒是治疗基础，可延缓肝纤维化进展。酒精戒断期可能出现震颤或意识障碍，需在医生指导下使用苯二氮䓬类药物如地西泮辅助控制戒断症状。

2、营养支持

补充优质蛋白和维生素B族改善营养不良。患者常伴有低蛋白血症，需增加鱼肉蛋奶摄入，必要时静脉补充人血白蛋白。

3、药物治疗

使用美他多辛缓解酒精代谢负担，联用甘草酸制剂如复方甘草酸苷抗炎保肝。合并腹水时需联合螺内酯等利尿剂，严重者需腹腔穿刺引流。

4、肝移植

终末期患者符合米兰标准可考虑肝移植。术前需严格戒酒半年以上，术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。

患者需定期监测肝功能与腹部超声，限制高盐高脂饮食，适当进行低强度有氧运动维持肌肉量。