着色芽生菌病是一种由着色芽生菌属真菌引起的慢性皮肤和皮下组织感染,常见致病菌包括裴氏着色霉、疣状瓶霉等,典型表现为疣状增生性皮损伴黑色菌痂。
1、病因:病原体通过皮肤外伤侵入,多见于赤足劳动人群,潮湿环境及免疫功能低下者易感。
2、症状:初期为红色丘疹,逐渐发展为疣状斑块,表面覆盖黑色结痂,周围可伴卫星灶,好发于四肢暴露部位。
3、诊断:通过皮损处真菌镜检发现棕色分隔菌丝,或组织病理见铜色厚壁孢子可确诊,需与皮肤结核等鉴别。
4、治疗:口服伊曲康唑或特比萘芬6-12个月,顽固病例可联合两性霉素B,局部配合冷冻或手术切除。
患者应避免赤足接触土壤,外伤后及时消毒,治疗期间定期监测肝肾功能及药物不良反应。
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