早产儿肺不张的治疗

Question

早产儿肺不张的治疗

Answer 1

早产儿肺不张可通过体位引流、氧疗、药物治疗、机械通气等方式治疗。肺不张通常由肺发育不成熟、呼吸道分泌物阻塞、感染、呼吸肌无力等原因引起。

1、体位引流

通过调整婴儿体位帮助肺部扩张，家长需每2-3小时协助翻身一次，保持头低脚高位促进分泌物排出，操作时需轻柔避免压迫胸腹部。

2、氧疗

采用鼻导管或头罩给氧维持血氧饱和度，可能与肺泡表面活性物质不足有关，通常表现为呼吸急促、发绀等症状，需持续监测氧浓度避免氧中毒。

3、药物治疗

遵医嘱使用肺泡表面活性物质替代剂如猪肺磷脂注射液，抗生素如头孢曲松钠，支气管扩张剂如沙丁胺醇，可能与肺部感染有关，通常伴随体温不稳定、白细胞升高等症状。

4、机械通气

严重病例需无创呼吸机或气管插管支持，可能与呼吸中枢发育不全有关，表现为呼吸暂停、三凹征等症状，需严格掌握通气参数预防气压伤。

家长需定期复查胸部影像学，喂养时采用少量多次方式，注意保暖并避免交叉感染，发现呼吸频率异常或肤色改变时立即就医。