婴儿先天性白内障手术怎么做

Question

婴儿先天性白内障手术怎么做

Answer 1

婴儿先天性白内障手术需在全身麻醉下进行，主要方法有晶状体吸除术、人工晶状体植入术、后囊膜切开术、前段玻璃体切除术。手术方式选择取决于晶状体混浊程度、患儿年龄及眼部发育情况。

1、晶状体吸除术

通过微小切口吸除混浊晶状体物质，保留晶状体囊袋，适用于晶状体完全混浊但后囊完整的患儿，术后需配合光学矫正。

2、人工晶状体植入

对1岁以上患儿可同期植入人工晶状体，需评估眼轴长度和角膜曲率，术后可能发生青光眼或人工晶状体偏位等并发症。

3、后囊膜处理

约90％患儿术后会出现后囊混浊，需联合后囊膜切开或抛光，部分病例需使用YAG激光进行二次治疗。

4、玻璃体切除

对于合并永存原始玻璃体增生症的患儿，需切除前段玻璃体及纤维增殖组织，手术难度较高易引发出血。

术后需长期随访视力发育情况，及时进行屈光矫正和弱视训练，建议家长定期复查眼压及眼底，避免揉眼等危险动作。