小儿原发性肾病综合征的并发症

Question

小儿原发性肾病综合征的并发症

Answer 1

小儿原发性肾病综合征的并发症主要包括感染、血栓形成、急性肾损伤、蛋白质营养不良。这些并发症可能由疾病本身或治疗过程中的免疫抑制等因素引起。

1、感染

免疫抑制剂使用导致免疫力下降，常见呼吸道或泌尿道感染，表现为发热、咳嗽等症状。需定期监测血常规，必要时使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾。

2、血栓形成

大量蛋白尿导致抗凝血蛋白丢失，可能引发深静脉血栓或肺栓塞，出现肢体肿胀、胸痛。需监测D-二聚体，使用低分子肝素等抗凝药物。

3、急性肾损伤

严重低蛋白血症导致有效循环血量不足，可能造成肾前性肾功能损害，表现为少尿、水肿加重。需及时补充白蛋白，维持水电解质平衡。

4、蛋白质营养不良

长期大量蛋白丢失导致生长发育迟缓、肌肉萎缩，可能伴随贫血。需保证每日优质蛋白摄入，必要时静脉补充人血白蛋白。

家长需定期监测患儿体重、尿量及水肿情况，保证低盐高蛋白饮食，避免剧烈运动，严格遵医嘱调整激素用量并预防感染。