先兆流产打了3天黄体酮液可血还没挺感觉多了是什么原因

Question

先兆流产打了3天黄体酮液可血还没挺感觉多了是什么原因

Answer 1

先兆流产使用黄体酮后出血未止可能由激素水平不足、胚胎发育异常、宫颈机能不全或宫腔感染等原因引起，需结合超声检查与激素监测进一步评估。

1、激素水平不足

黄体酮剂量不足或个体吸收差异可能导致激素支持不够，表现为持续出血。需复查孕酮水平调整用药，可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮或黄体酮注射液。

2、胚胎发育异常

染色体异常或胚胎停育时，黄体酮治疗可能无效。伴随腹痛或妊娠反应消失，需超声确认胚胎活性，必要时终止妊娠。

3、宫颈机能不全

宫颈口松弛可能导致出血加重，与黄体酮作用无关。表现为无痛性扩张，需宫颈环扎术联合卧床休息。

4、宫腔感染

子宫内膜炎或绒毛膜羊膜炎会引发持续性出血，伴随发热或分泌物异常。需抗生素治疗如头孢曲松、阿奇霉素联合甲硝唑。

建议立即复查超声与血HCG，严格卧床并避免剧烈活动，出血量增加或出现组织物排出需急诊处理。