消化性溃疡合并出血的原因

Question

消化性溃疡合并出血的原因

Answer 1

消化性溃疡合并出血可能由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、胃黏膜防御机制减弱等原因引起。

1、胃酸分泌过多

胃酸过度刺激溃疡面可能导致出血，治疗需抑制胃酸分泌，可使用奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，同时避免辛辣刺激性食物。

2、幽门螺杆菌感染

该细菌感染会破坏胃黏膜屏障，与溃疡出血密切相关，根治需采用铋剂四联疗法，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾，需完成全程治疗。

3、非甾体抗炎药使用

长期服用阿司匹林等药物会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护，出血时应立即停药，必要时改用对乙酰氨基酚，严重者需内镜下止血。

4、胃黏膜防御减弱

应激、酗酒等因素会降低黏膜修复能力，治疗需去除诱因，使用硫糖铝等黏膜保护剂，出血量大时需输血或手术干预。

患者应保持规律饮食，避免烟酒及刺激性食物，出血期间进食流质，症状加重须立即就医。