糖尿病晚期可能出现腹水,通常由糖尿病肾病、肝硬化、心力衰竭、营养不良等原因引起。
1、糖尿病肾病:长期高血糖损害肾脏功能,导致蛋白尿和低蛋白血症,可能引发腹水。治疗需控制血糖、血压,遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、螺内酯或托拉塞米。
2、肝硬化:糖尿病患者合并脂肪肝或病毒性肝炎可能进展为肝硬化,门静脉高压导致腹水。治疗需限制钠盐摄入,使用人血白蛋白或进行腹腔穿刺引流。
3、心力衰竭:糖尿病心肌病变引发右心衰竭时,体循环淤血可形成腹水。治疗需强心利尿,遵医嘱使用地高辛、氢氯噻嗪等药物。
4、营养不良:晚期糖尿病患者可能出现严重营养不良,低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降形成腹水。治疗需补充优质蛋白,纠正电解质紊乱。
糖尿病晚期患者出现腹水需立即就医,日常需严格监测血糖、控制液体摄入量,保持低盐优质蛋白饮食。
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