线粒体肌病主要损害骨骼肌,也可累及心肌、脑组织、肝脏等器官,典型受累部位包括肌肉组织、神经系统、心脏及代谢相关器官。
1、骨骼肌:线粒体能量代谢障碍导致肌纤维萎缩,表现为进行性肌无力,常见于近端肌群如肩胛带肌和骨盆带肌,严重时可影响呼吸肌功能。
2、神经系统:脑组织对能量需求高,线粒体功能障碍易引发癫痫发作、共济失调或发育迟缓,部分患者出现视神经萎缩或感音神经性耳聋。
3、心肌:心肌细胞线粒体异常可导致肥厚型或扩张型心肌病,临床表现为心律失常、心力衰竭,需通过心电图和心脏超声监测。
4、肝脏:肝脏代谢活跃易受损伤,可能出现肝功能异常或脂肪肝,部分患儿会出现乳酸酸中毒等代谢危象。
建议患者定期监测肌酸激酶和乳酸水平,避免剧烈运动诱发横纹肌溶解,可咨询营养师制定高蛋白、低碳水化合物饮食方案。
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