肝脏转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,表现为轻度转氨酶升高。建议控制体重并调整饮食结构,减少高糖高脂食物摄入。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症,转氨酶常显著升高。需进行抗病毒治疗,可选用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等药物。
3、药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物代谢产物损伤肝细胞,多伴有恶心、乏力。应立即停用可疑药物,必要时使用谷胱甘肽等保肝药物。
4、自身免疫性肝病免疫系统异常攻击肝组织,常见于中年女性,可伴关节痛。需采用糖皮质激素联合硫唑嘌呤进行免疫调节治疗。
发现转氨酶升高应完善肝炎病毒筛查、影像学检查,避免饮酒和滥用药物,适量补充优质蛋白和维生素B族。
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