为什么癫痫持续状态造成发热

Question

为什么癫痫持续状态造成发热

Answer 1

癫痫持续状态导致发热可能与脑组织缺氧代谢紊乱、自主神经功能亢进、继发感染或下丘脑体温调节中枢受损有关，需立即就医控制癫痫发作并针对性降温处理。

1、脑缺氧产热

持续抽搐导致脑组织缺氧无氧代谢增强，乳酸堆积刺激体温中枢。需保持气道通畅配合吸氧，发作控制后可静脉使用甘露醇减轻脑水肿。

2、神经递质紊乱

过度放电促使去甲肾上腺素等物质释放，引发交感风暴。临床常用地西泮注射液终止发作，配合物理降温处理。

3、感染性发热

意识障碍易误吸引发肺炎，导尿操作可能诱发尿路感染。需进行血常规及培养检查，经验性使用头孢曲松等抗生素。

4、中枢性高热

癫痫放电直接损伤下丘脑体温调节中枢，表现为稽留热。可采用冰毯降温，必要时使用冬眠合剂控制体温。

发作期间避免强行约束肢体，记录抽搐持续时间与体温变化，及时补充水分预防脱水热，恢复期需监测肝肾功能与电解质。