并非所有食道癌患者均适合放疗，放疗适用性主要取决于肿瘤分期、患者身体状况、既往治疗史及并发症等因素。
1、肿瘤分期
早期局限性肿瘤放疗效果较好，中晚期肿瘤侵犯周围组织或远处转移时可能需联合其他治疗。
2、身体状况
心肺功能差、严重营养不良或骨髓抑制患者可能无法耐受放疗副作用，需评估后决定。
3、治疗史
既往接受过胸部放疗者可能存在放射性组织损伤，需谨慎选择二次放疗。
4、并发症
存在食管瘘、大出血或严重感染等并发症时，放疗可能加重病情。
治疗方案需由肿瘤科医生综合评估，部分患者可能更适合手术、化疗或姑息治疗等替代方案。