青光眼不一定会导致视力下降。多数患者在早期仅有视野缺损，晚期才可能出现视力下降，具体表现与青光眼类型、病程进展速度等因素有关。
1. 早期表现
开角型青光眼早期通常无症状，仅通过检查可发现眼压升高或视神经损伤，中心视力多保持正常。
2. 进展期表现
随着视神经受损加重，患者可能出现周边视野缩小、夜间视力减退，但中心视力仍可能维持较长时间。
3. 终末期表现
未控制的晚期青光眼可导致管状视野甚至全盲，此时多伴有明显视力下降，常见于急性闭角型青光眼发作或晚期病例。
建议40岁以上人群每年测量眼压，青光眼高危人群需定期进行视野检查，早发现早干预可最大限度保留视力。