尿潴留超声诊断标准

Question

尿潴留超声诊断标准

Answer 1

尿潴留的超声诊断标准主要通过测量膀胱残余尿量、观察膀胱壁形态、评估输尿管扩张程度及排除下尿路梗阻等指标综合判断。

1、残余尿量

排尿后膀胱内残余尿量超过50毫升可提示尿潴留，超声测量采用经腹或经直肠探头，计算膀胱三个径线乘积乘以校正系数0.52。

2、膀胱壁改变

长期尿潴留可见膀胱壁增厚超过5毫米，伴小梁形成或憩室，急性尿潴留时膀胱壁变薄且容量显著增大。

3、输尿管扩张

继发性尿潴留可能导致输尿管下段扩张，超声显示输尿管直径超过7毫米，需注意与上尿路梗阻鉴别。

4、梗阻评估

重点扫查前列腺、尿道及盆腔占位，前列腺体积超过30毫升或存在尿道狭窄征象时需结合临床症状判断。

超声检查无创便捷，建议疑似尿潴留患者检查前适量饮水充盈膀胱，配合尿流动力学检查可提高诊断准确性。