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新生儿黄疸,第10天基本看不出了,还用去医院吗?

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衷喜明 住院医师
江西省万安县妇幼保健院
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威县洺州卫生院
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陈海鹏 住院医师
北京中医药大学东方医院
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每天凌晨三四点就醒,快来看是哪里出了问题?

每天凌晨三四点醒来可能由压力过大、睡眠环境不佳、饮食不当、生物钟紊乱、焦虑症等原因引起,可通过调整作息、改善睡眠环境、饮食调节、心理疏导、药物治疗等方式缓解。

1、压力过大:长期处于高压状态会干扰睡眠周期,导致早醒。建议通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式放松身心,避免睡前过度思考工作或生活问题。

2、睡眠环境不佳:光线、噪音、温度等环境因素会影响睡眠质量。保持卧室安静、黑暗、温度适宜,使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具,营造舒适的睡眠环境。

3、饮食不当:晚餐过晚或摄入过多刺激性食物会影响睡眠。避免睡前饮用咖啡、浓茶,晚餐以清淡易消化为主,适量摄入富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉等。

4、生物钟紊乱:不规律的作息时间会打乱生物钟,导致早醒。建立固定的作息时间,每天在同一时间上床和起床,避免白天长时间午睡。

5、焦虑症:焦虑症患者常伴有睡眠障碍,表现为早醒。焦虑症可能与遗传、环境、心理等因素有关,通常表现为紧张、失眠、易怒等症状。可通过心理治疗如认知行为疗法,或药物治疗如帕罗西汀片20mg每日一次、阿普唑仑片0.4mg睡前服用、舍曲林片50mg每日一次等方式缓解。

调整生活方式对改善早醒问题有重要作用。饮食上,建议多摄入富含维生素B6、镁的食物如全谷物、坚果、绿叶蔬菜,有助于调节神经系统功能。运动方面,每天进行30分钟中等强度的有氧运动如快走、游泳、骑自行车,有助于改善睡眠质量。护理上,睡前避免使用电子设备,可尝试温水泡脚、听轻音乐等方式放松身心。若症状持续或加重,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

新生儿黄疸正常值?

新生儿黄疸的正常值通常在出生后24小时内血清胆红素水平低于5mg/dL,出生后2-3天达到峰值,不超过12.9mg/dL。早产儿的正常值略高,峰值可达15mg/dL。新生儿黄疸是由于胆红素代谢不完全导致的皮肤和黏膜黄染现象,多数情况下为生理性黄疸,无需特殊治疗,但需密切监测胆红素水平。病理性黄疸可能由溶血性疾病、感染、胆道闭锁等原因引起,需及时就医。母乳性黄疸与母乳喂养相关,通常不影响健康,但需观察胆红素变化。光疗是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的蓝光分解胆红素,促进其排泄。严重病例可能需要换血治疗,以快速降低胆红素水平。

1、生理性黄疸:生理性黄疸是新生儿常见现象,通常在出生后2-3天出现,7-10天消退。胆红素水平在出生后24小时内低于5mg/dL,峰值不超过12.9mg/dL。早产儿的胆红素水平可能略高,但通常不超过15mg/dL。生理性黄疸无需特殊治疗,但需定期监测胆红素水平,确保其在正常范围内。

2、病理性黄疸:病理性黄疸可能由多种原因引起,包括溶血性疾病、感染、胆道闭锁等。溶血性疾病如ABO血型不合或Rh血型不合,导致红细胞破坏增加,胆红素生成过多。感染如败血症或尿路感染,可能影响肝脏功能,导致胆红素代谢障碍。胆道闭锁是胆道系统发育异常,导致胆汁排泄受阻,胆红素积累。病理性黄疸需及时就医,进行针对性治疗。

3、母乳性黄疸:母乳性黄疸与母乳喂养相关,通常在出生后1周内出现,持续时间较长,可能达2-3个月。母乳中的某些成分可能影响胆红素的代谢,导致其水平升高。母乳性黄疸通常不影响新生儿的健康,但需密切监测胆红素水平,确保其在安全范围内。必要时可暂停母乳喂养,观察胆红素变化。

4、光疗治疗:光疗是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的蓝光照射新生儿皮肤,分解胆红素,促进其通过尿液和粪便排泄。光疗设备包括光疗箱和光疗毯,治疗时间根据胆红素水平和新生儿情况而定。光疗过程中需保护新生儿的眼睛和生殖器,避免光损伤。

5、换血治疗:严重的新生儿黄疸病例可能需要换血治疗,以快速降低胆红素水平,防止胆红素脑病的发生。换血治疗通过置换新生儿的血液,去除高浓度的胆红素,同时补充正常血液。换血治疗需在专业医疗机构的监护下进行,确保治疗的安全性和有效性。

新生儿黄疸的护理需注意保持新生儿皮肤清洁,避免摩擦和损伤。母乳喂养的母亲应保持良好的饮食习惯,避免摄入可能影响胆红素代谢的食物。定期监测新生儿的胆红素水平,确保其在正常范围内。适当增加新生儿的日晒时间,促进胆红素的分解和排泄。若发现新生儿黄疸持续时间较长或胆红素水平异常升高,应及时就医,进行进一步检查和治疗。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

眼晴看不见东西怎么办?

眼睛看不见东西可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。眼睛看不见东西可能与白内障、青光眼、视网膜脱落、糖尿病视网膜病变、视神经炎等因素有关,通常表现为视力模糊、视野缺损、眼前黑影、眼痛、眼压升高等症状。

1、白内障:白内障可能与年龄增长、遗传、眼部外伤等因素有关,通常表现为视力逐渐下降、视物模糊、夜间视力差等症状。治疗方法包括药物治疗和手术治疗,药物如吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液,手术如超声乳化白内障吸除术、人工晶体植入术。

2、青光眼:青光眼可能与眼压升高、遗传、眼部炎症等因素有关,通常表现为眼痛、头痛、视力下降、视野缺损等症状。治疗方法包括药物治疗和手术治疗,药物如噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液,手术如小梁切除术、激光虹膜周切术。

3、视网膜脱落:视网膜脱落可能与高度近视、眼部外伤、糖尿病等因素有关,通常表现为眼前黑影、视力急剧下降、视野缺损等症状。治疗方法包括激光治疗和手术治疗,手术如玻璃体切割术、视网膜复位术。

4、糖尿病视网膜病变:糖尿病视网膜病变可能与长期高血糖、高血压、高血脂等因素有关,通常表现为视力下降、视物模糊、眼底出血等症状。治疗方法包括药物治疗和激光治疗,药物如阿司匹林肠溶片、二甲双胍片,激光治疗如全视网膜光凝术。

5、视神经炎:视神经炎可能与感染、自身免疫性疾病、多发性硬化等因素有关,通常表现为视力急剧下降、眼球转动痛、视野缺损等症状。治疗方法包括药物治疗和免疫治疗,药物如甲泼尼龙片、维生素B1片,免疫治疗如静脉注射免疫球蛋白。

眼睛看不见东西的护理包括饮食调节、适当运动和眼部护理。饮食上建议多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等;运动上建议进行适量的有氧运动,如散步、瑜伽等;眼部护理上建议定期进行眼部检查,避免长时间用眼,保持眼部卫生。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

新生儿黄疸妈妈不能吃什么?

新生儿黄疸妈妈在饮食上需避免高脂肪、辛辣刺激、含酒精及咖啡因的食物,同时减少乳制品和过敏原的摄入。合理调整饮食有助于减轻新生儿黄疸症状。

1、高脂肪食物:高脂肪食物如油炸食品、肥肉等可能影响母乳质量,增加新生儿消化负担,进而加重黄疸症状。妈妈应选择清淡、低脂肪的食物,如蒸煮蔬菜、瘦肉等。

2、辛辣刺激食物:辛辣食物如辣椒、生姜等可能通过母乳传递给新生儿,刺激其肠胃,导致消化不良。妈妈应避免食用辛辣调料,选择温和的调味品如葱、蒜等。

3、含酒精及咖啡因食物:酒精和咖啡因如啤酒、咖啡等可能通过母乳影响新生儿的神经系统发育,加重黄疸。妈妈应避免饮用含酒精和咖啡因的饮品,选择白开水或淡茶。

4、乳制品:部分新生儿对乳制品中的乳糖不耐受,可能导致消化不良。妈妈应减少牛奶、奶酪等乳制品的摄入,选择豆浆、杏仁奶等替代品。

5、过敏原食物:常见过敏原如海鲜、坚果等可能通过母乳引起新生儿过敏反应。妈妈应避免食用易致敏食物,选择低过敏风险的食物如鸡肉、蔬菜等。

新生儿黄疸期间,妈妈应保持均衡饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、全谷物等。适当增加水分摄入,促进代谢。避免过度劳累,保持良好作息,有助于母乳质量和新生儿健康。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

眼睛距离远看不清怎么回事?

眼睛距离远看不清可能由近视、远视、散光、老花眼、白内障等原因引起,可通过佩戴眼镜、隐形眼镜、手术治疗等方式改善。

1、近视:近视是由于眼球前后径过长或角膜曲率过大,导致光线聚焦在视网膜前方,远处物体模糊。近视可通过佩戴凹透镜矫正,常用镜片度数范围为-0.25D至-6.00D,也可选择角膜塑形镜或激光手术如LASIK治疗。

2、远视:远视是眼球前后径过短或角膜曲率过小,光线聚焦在视网膜后方,近处物体模糊。远视可通过佩戴凸透镜矫正,镜片度数范围为+0.25D至+4.00D,严重者需进行人工晶体植入术。

3、散光:散光是角膜或晶状体曲率不规则,导致光线无法聚焦在同一平面,物体模糊或变形。散光可通过佩戴柱面镜矫正,镜片度数范围为-0.25DC至-4.00DC,也可选择角膜地形图引导的激光手术。

4、老花眼:老花眼是随着年龄增长,晶状体弹性下降,调节能力减弱,近处物体模糊。老花眼可通过佩戴老花镜矫正,镜片度数为+1.00D至+3.00D,也可选择多焦点人工晶体植入术。

5、白内障:白内障是晶状体混浊,导致光线无法正常透过,视力下降。白内障可通过超声乳化吸除术联合人工晶体植入术治疗,常用人工晶体为单焦点或多焦点人工晶体。

日常可通过保持良好用眼习惯、多吃富含维生素A和C的食物如胡萝卜和橙子、定期进行眼保健操等方式保护视力。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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